人民網海口8月5日電 （王碩）8月1日，海口市發現1例外省輸入本土新冠肺炎確診病例（輕型）。8月3日，海南醫學院新冠病毒測序小組完成此次海口市發現外省輸入本土新冠肺炎確診病例（輕型）毒株測序及溯源工作，僅用20個小時即獲得了高質量的測序數據，初步確認該毒株屬於德爾塔（Delta）變異株。

為何核酸檢測確診后，還要做基因測序再次確認？確認毒株對海南防疫工作有哪些幫助？市民面對德爾塔病毒應該做些什麼？8月4日，人民網記者採訪了海南醫學院新冠病毒測序小組測序團隊成員。

為什麼感染病例核酸檢測呈陽性，還要做基因測序？

“普通的核酸檢測，我們用的方法叫做熒光定量PCR，檢測的時候針對這株病毒相對保守的某一段序列，但是這一段所檢測的結果隻能顯示新冠病毒是否存在及病毒的載量，卻不能夠判斷患者感染的是哪一亞型的新冠病毒，也無法評估它的傳播能力和致病性的強弱。”測序團隊成員、海南省醫學院易國輝博士說。

易國輝介紹，德爾塔病毒有它特征性的突變位點，確認它是什麼毒株，主要是從它區別於其他毒株的變異位點來進行比對。如果沒有基因測序技術把每一個需要確認的位點解讀出來的話，就沒辦法判定毒株到底是屬於哪個株系。

“基因測序工作，實際上是將病毒的每個鹼基序列都給它解讀出來，那麼它從頭到尾長得什麼樣子我們都很清楚了”，易國輝說。

易國輝強調，因為測序工作中，病毒要有一定的載量，才能達到測序的條件。所以在測序之前都會先做熒光定量PCR（目前常用新冠病毒核酸檢測方法）進行病毒含量的估測。“通過核酸檢測結果，可以看到這個人是否攜帶病毒，以及攜帶病毒載量是高還是低，再通過基因組測序進行更深入的研究及分析，獲得毒株的來源、變異情況，進而推測其傳播效率和致病能力等信息。”

確認感染病例所屬毒株對后續防疫工作有哪些幫助？

“我們學校黨委高度重視這次測序工作，測序小組拿到病例樣本后，把它與之前國內外發現毒株序列進行比對，構建分子進化樹，從我們的科學數據分析上來說，可以確認該毒株屬於德爾塔（Delta）變異株。”測序團隊成員、海南醫學院科學實驗中心副主任張雲霞教授說。

張雲霞教授告訴記者，實驗室的測序工作關系到病毒的溯源，關系到后續對疫情的研判，以及防疫工作的調整。

海南醫學院生物醫藥資源大數據中心李永生教授進一步介紹：“每一株毒株本身都有它的結構特點，我們知道它的基因組序列以后，就可以進行比對分析，從而判斷病毒的傳播路徑。”

據了解，李永生教授參與指導本次測序工作中數據分析。據李永生介紹，本次海口確診病例毒株測序比對的依據主要是國際公開的數據庫，而海口的這次數據也將按規定上傳國家疾控數據庫，為后期對其他新冠變異株的分析研究提供信息積累。

“目前國內大多數疫情的發生屬於點發式，更有必要對每一個感染的個體所攜帶的病毒情況做密切的監控。”同樣參與了數據分析工作的測序工作小組成員尹飛飛教授表示。

尹飛飛進一步解釋，如果感染患者所攜帶的毒株在他體內發生了變異，導致它的傳播力增強或者致病性增強的話，一方面，基因組測序工作可以進一步完善數據庫，另外一方面，對疫情防控決策的調整和臨床治療方案的制定都具有借鑒意義。“比如說變異株的潛伏期變長了變久了，對密接者的隔離措施和時間就要調整，比如增加隔離時間，同時我們在臨床治療過程中要相應調整治療方案。

張雲霞教授介紹，實施新冠毒株基因組測序，需要具備硬件和軟件兩方面的准備，重要的一點是要具備相應的實驗室條件。

據了解，根據國家衛生健康委員會發布的《醫療機構新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊（試行第二版）》，開展核酸檢測的實驗室，應當符合《病原微生物實驗室生物安全管理條例》（國務院令第424號）和《醫療機構臨床基因擴增檢驗實驗室管理辦法》（衛辦醫政發〔2010〕194號）的有關規定，具備經過衛生健康行政部門審核備案的生物安全二級及以上實驗室條件，以及臨床基因擴增檢驗實驗室條件。

“海南醫學院是海南本地目前唯一同時擁有移動生物安全三級實驗室（P3實驗室）和生物安全二級實驗室（P2實驗室）的單位，從技術力量上來說，醫學院校在病原微生物的研究上，也更有優勢。”張雲霞教授說。

據了解，海南醫學院作為海南省唯一高等醫學院校，目前有較完善的學科配置及基礎研究實力，也承擔了海南省新發突發傳染病基礎研究的任務。張雲霞透露，學校高度重視新發突發傳染病應急響應平台的建設，在人力物力上予以大力支持，目前已經形成了一支結構合理的人才隊伍，並積累了理論基礎和豐富的實際操作經驗。

記者了解到，根據海南省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指揮部要求，2020年8月，海南醫學院成立新冠病毒測序小組，並建立病原快速檢測平台，后續相繼通過海南省新冠病毒測序及運輸資質的審批，此前已多次完成了省疫情指揮部交辦的新冠病毒基因組測序任務。

從專業的角度看，海南公眾面對德爾塔變異毒株應該做些什麼？

“從我的角度去看，我認為防護一定要非常重視，千萬不能掉以輕心”，尹飛飛教授表示。

張雲霞教授也提醒大家，日常應該戴好口罩勤洗手，養成良好的衛生習慣﹔盡量避開人群聚集場所﹔減少外出，盡量不出島。同時，應該盡快接種疫苗，建立個人和社會的保護屏障。

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