近日，海口市人民醫院泌尿外科為年僅3歲的泌尿系結石患兒成功實施了經尿道輸尿管鏡碎石術（URS），術后沒有採用常規留置內引流管，避免了患兒再次手術拔管的痛苦，目前患兒已出院。

患者家屬對海口市人民醫院泌尿外科醫生表示感謝。海口市人民醫院供圖

據悉，3歲的小瑜反復叫嚷左下腹疼痛，到海南省內多家醫院就診，確診為左輸尿管下段結石並發左腎積水，因為大多醫院缺乏小兒泌尿系結石相關治療經驗及手術設備，手術風險也極高，所以小瑜未得到有效的治療，疼痛加重。小瑜父母慕名來到海口市人民醫院泌尿外科國貼專家白志明教授的門診就診。白志明詳細評估患兒的病情，建議入院治療。經過診斷和分析了解到，小瑜的結石考慮為硬度很高的一水草酸鈣結石，不排除伴有輸尿管狹窄，需要手術治療。

因為小兒的組織器官發育尚不完善，泌尿系管腔極為細小、輸尿管組織非常脆弱，所以手術難度大，手術風險極高，能夠開展小兒泌尿系結石微創治療的醫學中心不多。為了減輕患兒手術之苦，降低術后並發症，決定由團隊中有豐富泌尿系結石手術經驗的主任醫師黃義主刀，李東輝、尹先來、蒙美江等醫生為助手，為小瑜進行微創的輸尿管鏡氣壓彈道碎石取石手術。

據了解，在手術過程中醫生們多次克服輸尿管狹窄進鏡困難、結石移動、結石硬度高碎不開等困難，最終手術圓滿完成，結石被擊碎且全部取出，手術過程精細精准，操作輕柔，避免了患兒輸尿管的副損傷。此外，在術后沒有採用常規留置內引流管，避免了患兒經歷再次手術拔管的痛苦。（海口市人民醫院）

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