“開始以為是老毛病肺炎又犯了，沒想到是凶險的急性心衰，幸虧找對醫院、找對專家了。”9月5日，張先生與救護他的海南成美醫院醫護一一深情握別，康復出院。

圖為臨床和康復專家指導張先生進行心臟康復訓練。

誤為“老毛病” 病情卻凶險

今年70多歲的張先生，有呼吸系統老毛病，身體一向不是很好。

久病成醫。每次老毛病發作，張先生就近買些藥，調理幾天，就好了。

8月下旬，張先生出現氣短、呼吸困難等症狀，他以為又是“老毛病”犯了，也沒在乎，照樣該玩玩、該喝喝。

堅持了一個星期，張先生病情不但沒有好轉，反而日漸加重。他趕緊聯系了海南成美醫院執行院長吳智勇教授。

吳教授是海南知名心血管專家，擔負過很多重點保障任務，經驗非常豐富。他聽了患者敘述，感覺情況不對，當即要求張先生入院檢查。

“張先生到醫院時，情況非常不樂觀，不能自主行動，呼吸也很困難。”該院老年醫學多學科診療中心副主任舒悅介紹，“張先生當時左心室射血分數低到27%，一般情況下，低於35%會有重大死亡風險。”

射血分數指每搏輸出量佔心室舒張末期容積量的百分比，正常值為50-70%，是判斷心力衰竭類型的重要指征之一。

“心”貴神速 爭分奪秒降病魔

“心”貴神速。舒悅介紹，急性心衰患者的搶救，是以“分”為單位的。因此，准確的識別和高效的救治，尤為重要。

“根據患者自述，張先生當初是以‘肺炎’入院的。”舒悅說：“但是我們吳副院長非常有經驗。他立即做出了正確的診斷，並為患者啟動了綠色搶救通道，一路綠燈完成了心肺功能等檢查。

結果証實了吳智勇教授的早期診斷：急性心衰。

由於張先生病情較為復雜，醫院當即組織了MDT（多學科會診），並實施新型的、多重抗心衰治療。

很快，張先生轉危為安。

多學科介入 患者快速康復

由於張先生長期飲酒、抽煙，心肺功能不是很好。加上經歷這次病痛折磨，心臟更是危機重重“不堪重負”。吳智勇教授表示：“雖然危險一時解除了，但患者心臟問題依然存在。如果不及時進行心臟康復訓練，風險隨時會發生。”

張先生病情穩定后，醫院康復專家第一時間介入，利用專業設備和專業技術，輔導患者進行心臟康復訓練。康復醫學科主任、海南知名康復專家吳小麗介紹，他們通過與臨床醫師聯合，對患者病情進行系統評估后，開出“因人施訓”的運動“處方”，並結合訓練情況，循序漸進地開展科學訓練，逐步幫助患者激活心臟射血等正常功能。

在臨床和康復專家密切協同下，張先生僅用一周時間，心臟射血分數恢復到57%的正常水平。

出院時，張先生笑著說：“我是坐著進來，走著出去的。以前坐輪椅上不動呼吸都困難，現在行動自如，吃得香、睡得好。”

（海南成美醫院 梁山）

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