記者3月31日從海南省醫療保障局獲悉，全省於4月1日起符合條件的重度失能人員即可享受長期護理保險（以下簡稱長護險）待遇。

據悉，長護險主要為因年老、疾病、傷殘導致長期失能，無法生活自理的參保人員，提供基本生活照料和與之密切相關的醫療護理服務保障。自2026年1月1日起海南長護險制度正式落地實施，4月1日起全面兌現待遇。

在籌資機制上，長護險實行基准費率與差異化分擔相結合，職工參保群體按0.3％基准費率執行，由單位與個人各按50％比例分擔﹔城鄉居民參保群體實行個人繳費與財政補助相結合，兼顧保障水平與籌資可持續性，切實減輕參保群眾負擔。

待遇保障方面，長護險聚焦長期重度失能群體核心需求，明確失能持續6個月以上、經專業機構評估認定為重度失能的參保人員，可按規定享受待遇，不設起付線，實行分類保障、限額管理。

其中，職工參保人員待遇支付比例約70％，退休人員同步執行職工保障標准，城鄉居民參保人員支付比例約50％，年度支付限額不低於全省上年度城鄉居民人均可支配收入的50％，最大程度提升保障實效。

據悉，為確保制度平穩運行、待遇精准落地，我省建立全省統一的失能等級評估標准、經辦服務流程和定點機構管理體系，打造“線上＋線下”一體化申請渠道。參保群眾可通過線下各級醫保經辦窗口、定點護理服務機構，線上海南醫保微信小程序等渠道提交失能評估申請，由專業評估團隊按照國家統一標准開展上門評估，評估結果公示無異議后，即可簽約享受護理服務待遇。

截至目前，全省參保人申請總數2565人，已提起評估申請1979人、完成評估1131人、待評估848人﹔在已完成評估的1131人中，選擇居家護理的有1065人，選擇機構護理的有66人。目前，全省已初步遴選長護險定點服務機構83家，開展長期照護師認定考評4批次，獲取資格証書863人。

省醫保局相關負責人表示，下一步全省醫保系統將持續優化制度運行、細化經辦服務、強化機構監管，廣泛開展政策宣傳解讀，引導符合條件的參保群眾及時辦理失能評估，確保４月１日起各項待遇精准兌現、直達快享。