8月5日，“高標准建設海南自由貿易港”系列主題新聞發布會（第二十四場）——兜牢醫保民生底線專場在海口舉行。海南日報全媒體記者從發布會上獲悉，截至7月底，全省基本醫保參保人員達957.58萬人，參保率穩定在95%以上﹔職工和居民長期護理保險制度參保904.9萬人，已有6500余名重度失能人員享受護理服務。

據悉，海南在全國率先以省為單位實施長期護理保險制度，連續兩年將“新生兒免費參加城鄉醫保”納入省級民生實事，持續完善生育保險政策，不斷優化門診慢特病服務管理，深入推進醫保支付方式改革，精准落實困難群體政策幫扶，多層次醫療保障體系更加健全，醫保基金運行更加安全可持續。省醫保局多措並舉統籌破解群眾看病難、看病貴、看病煩問題，醫保民生保障的質效持續提升。

全省全面放開就業地參保戶籍限制，完善參保激勵機制，對連續參保和當年零報銷人員提高大病保險報銷額度。截至7月底，全省基本醫保參保人員達957.58萬人，其中職工參保273.41萬人，居民參保684.17萬人，參保率穩定在95%以上。

全省同步推行職工和居民長期護理保險制度，截至7月底，全省參保904.9萬人，已有6500余名重度失能人員享受護理服務。持續推進新生兒免費參保民生實事，截至7月底，財政代繳5012萬元，累計惠及12.53萬名新生兒。落實困難群體醫療救助政策，今年累計資助23.91萬人參保，參保率穩定在99%以上，對其經基本醫保、大額補助或大病保險報銷后的自付費用按規定給予救助，有效防范因病致貧返貧風險。

我省構建了覆蓋門診、門診慢特病、住院的多層次費用保障體系，並根據不同醫療機構的等級設置了差異化的報銷比例。職工與居民在一級醫療機構的普通門診政策范圍內費用報銷比例最高可達70%，住院最高可達90%﹔職工住院年度最高保障額度為56萬元，居民住院年度最高保障額度為45萬元。我省統一了職工和居民門診慢特病57個病種的管理，並將24個一類病種的認定與診療權限下放到一級醫療機構，最大程度便利群眾就醫。

我省生育保險對政策范圍內分娩費用實行100%報銷，按規定為參保女職工發放生育津貼，產前檢查費用最高可報銷1000元。上半年，生育報銷共計1.92萬人次，其中部分產婦已實現了個人零自付。

我省全面執行2025年版國家醫保藥品目錄，醫保藥品總數達3253種，讓更多好藥、新藥惠及參保人。目前，我省藥品和醫用耗材集採品種累計分別達1454種和174種，覆蓋了常見病、慢性病用藥以及臨床常用高值耗材。上半年，全省使用協議期內國家醫保談判藥品惠及群眾97.41萬人次，醫保基金支出3.37億元。