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家长关注:误照紫外灯到底有多伤?

严慧芳

2016年09月29日13:55    来源:南方日报    手机看新闻

  近日,番禺一间小学因老师误将紫外线消毒灯当照明灯打开,导致两个班的学生出现眼睛、皮肤等多处不适,引发众多家长关注。紫外线消毒灯目前在医院、学校等公共场合已经广泛使用,误开事件也频频见诸报道。那么,用于杀菌之用的紫外线消毒灯,对人体到底会造成哪些危害呢?会否如家长所担心造成严重的后遗症呢?

  案例:老师误开紫外线消毒灯

  据报道,9月9日,番禺某小学在上电脑课时,被老师误把紫外线消毒灯当成照明灯开了近一个小时,当晚不少孩子即陆续出现不适症状。有家长描述,自己的孩子凌晨一点多起床“哗哗的流眼泪,眼睛根本就闭不上……第二天一起来,眼睛红肿得不得了,到医院需要点四次麻药才可以睁开检查”。还有的家长称,自己孩子的脸、脖子等暴露部位红得不得了,“整个身体都不能挨一下,一碰就嚷疼死了”。事情发生后一周,仍有家长表示,孩子的眼睛遇光刺痛,脸开始脱皮,裸露皮肤像“白癜风”一样。

  翻查资料可见,近些年来,误开紫外线消毒灯的事并不少见。

  2013年7月,《北京晨报》报道,河北石家庄一所民办培训学校将紫外线消毒灯当做照明灯打开,部分学生遭到长达4小时的紫外线照射,一些孩子出现眼睛红肿疼痛、皮肤发黑脱皮等症状,个别学生甚至出现视力下降、发烧、掉发等问题。

  2016年5月,深圳罗湖区一间小学因线路跳闸,恢复用电后,老师不小心将紫外线消毒灯打开,导致多名学生出现眼睛不适。

  不少家长担心,被紫外线消毒灯误照的孩子,视力会否发生永久性损伤,皮肤会否留下疤痕,甚至是否有诱发皮肤癌、血癌、白内障的风险。

  南方日报记者采访时发现,在紫外线消毒灯使用频繁的医院,误开事件也偶有发生,曾有医院的病人,被紫外线灯照射后晒成了“黑人”。紫外线消毒灯造成的伤害到底有多大,甚至有的医生心里也没谱,在果壳网,就有网友咨询自己做牙科医生的妻子,因为医院每晚都用紫外线照射消毒,而对紫外线灯非常害怕,“担心有辐射”。

  不同波段紫外线伤人程度不同

  广东省第二人民医院皮肤科主任温炬教授介绍,紫外线为波长100-400nm的电磁波。根据波长和生物学作用不同,主要分为三个波段,长波紫外线UVA,中波紫外线UVB和短波紫外线UVC。紫外线约占太阳光的13%,自然界中UVA约占97%,UVB只占3%。而用于杀菌的紫外线主要是短波紫外线UVC。一般来说,波长越短的紫外线,杀伤力越强。

  温炬教授介绍,紫外线消毒灯,主要用于空气消毒。目前我国多数医院的室内空气消毒都是利用紫外线消毒灯、紫外线消毒器进行的,这种方法简单易行。紫外线灯内面发出的波长范围为200-270nm,杀菌的中心波长为253.7nm,属于短波紫外线。这类紫外线主要是通过对微生物(细菌、病毒、芽孢等病原体)的辐射损伤和破坏核酸的功能使微生物致死,从而达到消毒的目的。

  长时间照射紫外线,会导致皮肤色素沉着、皮肤增厚粗糙、光老化,严重的还可能导致癌前病变、皮肤癌、白内障等,因此应避免长期紫外线照射。但短时间照射紫外线消毒灯,主要造成的危害是电光性眼炎和皮肤损伤,其他致癌风险极小。“灭菌的紫外线灯,是短波的UVC,穿透力极弱,主要是对皮肤表面伤害最大。紫外线消毒灯对人体造成的伤害到底有多大,还要看功率和照射时长。”

  对于有家长表述孩子照了紫外线消毒灯后,皮肤脱皮像“白癜风”一样。温炬教授表示,紫外线对皮肤造成的伤害,跟个人皮肤的耐受能力有关。类似案例中照射一个小时的时长,引发的症状跟日光性皮炎类似,主要是皮肤变红、变黑、干燥,患者会有疼痛、蜕皮,严重的甚至有水泡。这是皮肤对紫外线的一种过敏反应,患者可以到皮肤科进行抗过敏和护肤治疗。一般普通的“晒伤”,1-2周左右就会痊愈。从临床经验来看,没有出现皮肤溃疡、破损、感染等,不会留下疤痕。色素沉着也会随着皮肤的恢复慢慢好转。温炬教授提醒,在康复期,患者要注意避免晒太阳,减少电脑、电视、手机等屏幕辐射的时间,饮食保持清淡,对病情的恢复均有好处。“皮肤毛发等一般被紫外线轻度灼伤的情况,可以很快痊愈,基本不会出现后遗症。”

  揉眼睛会加大创伤延缓康复

  短时间照射紫外线消毒灯的另一个危害是电光性眼炎。主要表现为眼睛红肿、流泪、干涩、畏光,严重的甚至会导致视力下降。广东省第二人民医院眼科副主任医师黎燕英介绍,通常紫外线照射30-60分钟即可导致电光性眼炎,为眼睛角膜上皮细胞和结膜吸收大量而强烈的紫外线所致,患者的角膜上皮会出现弥漫性点状波凸,通常表现为眼睛发红、特别怕光、忍不住流泪,最难忍受的是人会感觉眼睛剧痛。黎燕英介绍,紫外线照射导致的电光性眼炎通常有个潜伏期,快的是半小时后发作,慢的6-8小时后才发作,因此医院急诊经常半夜接到这类患者前来求医。

  不过,黎燕英表示,短时间的紫外线消毒灯照射,对角膜的损伤还是比较表浅的,主要损伤在上皮层,通常24-48小时就可以自我修复。对于疼痛到难以忍受的病人,医生一般会用氯霉素加一点表麻药滴眼,达到止痛消炎的作用。但表麻药滴多了对角膜修复有延缓作用,因此不是非常疼痛最好不要用这类表麻药。在康复期,患者要注意多休息,避免用眼,注意眼部卫生。“尤其需要注意的是,不要搓眼睛,否则会引起角膜上皮大片脱落,康复时间会延长。”

  孩子视力会否永久受损是家长们最关心的问题。对此,黎燕英医生表示,紫外线消毒灯短暂照射一个小时,当时会对视力有损伤,但角膜修复完成后,视力还是可以恢复的,家长不用太担心后遗症。

  这些紫外线都会造成损伤

  室内紫外线消毒灯的短时间照射一般不会损伤角膜实质层和晶体,但室外的紫外线如果长期照射,对眼睛造成的伤害则是永久性的。黎燕英指出,在雪地、沙漠、水面反光特别强的地区长期活动,如果没有保护措施,容易引发皮肤癌、眼皮淋巴细胞癌、白内障、视网膜病变、黄斑损害、眼角翼状胬肉(眼白跟眼黑之间长了一种膜,引起结膜变性增生,长到角膜里会引起视力下降)等多种问题。因此,长期在户外工作的人,最好戴个墨镜防紫外线伤害。

  此外,裸眼看日食也是容易导致眼睛损伤的行为。曾经有一名20多岁的男病人,未做任何防护就看了日食,之后眼前出现固定黑影,看东西变形,视力也明显下降。经过一段时间治疗后,黑影虽然变淡、变形也消失,但造成的黄斑区的神经细胞损害却已经无法完全修复。

  有市民提出疑问,误照紫外线消毒灯会对人体产生一定危害,那么目前用于家庭或户外的紫外线灭蚊灯是否对人体也有伤害呢?对此,有灭蚊灯公司研发人员表示,与杀菌能力很强的医用消毒灯不同,灭蚊灯发射的紫外线波长属于UVA,对人体伤害不大。但如果长时间照射,还是会造成皮肤晒黑、灼伤、眼睛干涩等,因此家用灭蚊灯千万别放在床头。

  虽然紫外线可能对人体带来上述危害,但市民也无需谈紫外线色变。温炬教授介绍,除了杀菌、消毒作用,紫外线还具有一定的生理作用,对于人体维生素D的合成、钙的吸收是不可或缺的重要因素。紫外线还广泛应用于多种皮肤疾病如带状疱疹、玫瑰糠疹、银屑病等的治疗。这种治疗用的紫外线主要用窄谱UVB,通过紫外线照射,产生光化学反应,调节人体免疫反应。例如有的银屑病患者,需要全身照射紫外线,每次3分钟左右,疗程多达三五十次。“紫外线是诱发皮肤癌的原因之一,但致癌风险要看照射时间和功率大小。”温炬教授表示,皮肤科用手持的紫外线灯照射诊断一些皮肤病,对于医生来说,每天在紫外线灯照射下的时间至少一个小时,对身体健康也并无大的风险。



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