注意!八类药物怕咖啡 咖啡因能干扰药物代谢

2017年07月11日07:50  来源:人民网―生命时报
 
原标题:八类药物怕咖啡

  患者李先生问:我平时喜欢喝咖啡,但因为患心血管病,又要吃不少药。这些药和咖啡有没有冲突呢?

  首都医科大学附属北京安贞医院药剂科药师彭文星解答:服药期间不建议饮用咖啡。因为咖啡中的咖啡因能干扰药物的代谢,与许多种药物都有相互作用,从而使不良反应风险增加。一般建议,服下面几类药物更需注意。

  喹诺酮类抗菌药。常见的如左氧氟沙星、莫西沙星等,不宜与茶碱及咖啡因同时服用,它们可抑制肝脏中药物代谢酶的活性,使血药浓度升高而引起中毒,英国曾有因此中毒死亡的报告。

  口服避孕药。绝大多数口服避孕药也可干扰咖啡因的代谢,使咖啡因在体内的停留时间会比平常延长4小时左右,可能引起机体的不适。并且咖啡碱可使药效降低甚至失效。

  解热镇痛药。很多复方感冒药中含有解热镇痛成分,会减少前列腺素合成,后者对胃黏膜有保护作用。咖啡因会刺激胃酸分泌,加重刺激胃黏膜。严重时可引起胃烧灼感、胃出血等危险。

  安眠药。失眠患者一定要避免饮用咖啡。一些镇静催眠的安眠药,如地西泮、阿普唑仑等也要避免与咖啡同服,因为咖啡因能引起神经中枢的兴奋,会加重失眠症状,也会与这些药物发生拮抗。

  利尿药。咖啡因可以促进肾脏的机能,有利尿作用。如果同时服用氢氯噻嗪、呋塞米等具有降压作用的利尿剂,使利尿作用增加,易造成体内钠离子的过度流失。

  甲状腺激素药。服用甲状腺激素药的患者,如果同时喝咖啡,药物吸收效果会降低约一半。临床中也屡次发生患者由于喝咖啡导致甲状腺素钠减弱药效的情况。

  抗骨质疏松药。咖啡因可降低人体对钙质的吸收,引起骨质疏松。另外,咖啡因也会降低人体对抗骨质疏松药阿仑膦酸钠60%的吸收率,致使人体的钙质进一步流失。因此,骨质疏松的患者不宜长期服用咖啡。

  维生素。咖啡因可与维生素B结合,降低药物在体内的吸收,因此补充B族维生素时尽量不要饮用咖啡。

  还需要提醒的是,大家在服药时尽量选择白水送服,以减少因药物相互作用导致不良反应的风险。

(责编:包若言、蒋成柳)