在经历了16次“除颤”紧急救护后患者获救

三亚中心医院（海南省第三人民医院）急诊科每天都上演着生死时速。日前，经过医护人员共同努力，从死神手中夺回了一名反复出现心室颤动（恶性心律失常）71岁患者王某的生命。

当天下午1点35分，三亚中心医院急诊科接到三亚市120指挥中心电话，有一名老人在家突然出现头晕伴恶心、呕吐，视物模糊不清，需要紧急救援。三亚中心医院120救护车迅速出诊到达患者家中。“当时这位老人面色苍白，神志清醒，护士测量患者血压为54/31mmHg，脉搏160次/分，急查血糖提示8.7mmol/L。结合患者既往患者糖尿病和低血压的情况，我们立即给予快速开通了他休克卧位、快速开通了静脉通道给药，迅速将患者转运回医院急诊抢救室进行救治。”医生熊吻回忆道。

三亚中心医院（海南省第三人民医院）抢救团队

返回医院后，值班医生一边完善相关辅助检查，一边密切地监测病情，给予患者用药，并报告朱勇德主任，急请心内科和重症医学科会诊患者。2点42分，患者病情突然变化，双眼上翻，四肢抽搐，口唇发绀，意识丧失，心电监护仪上提示“心室颤动”，这意味着患者随时可能出现无预兆死亡。

“电击除颤，非同步，200J，一次，旁人请离开！”“患者没有心跳和呼吸了！快！快抢救！”朱勇德主任在一旁冷静地指挥，得益于平日里的训练有素，医生护士密切地配合着，先后为患者进行着心肺复苏术、呼吸气囊辅助呼吸、电除颤、静脉推注肾上腺素等紧急抢救。经过两次除颤、心肺复苏术等抢救后，患者恢复自主心跳。

15时27分，患者病情相对稳定，准备将患者转运至重症医学科（ICU)，就在这时患者再次出现心室颤动！“充电200焦耳，全部人员离开床旁，放电！肾上腺素针，硫酸镁，多巴胺……”短短半个小时，患者心室颤动多达十余次，毫无规律的恶性心律失常波形无情地向在场医护人员报警告示。一次又一次的“电风暴”让患者生的希望一次次被点燃，又差点被无情熄灭。

生死攸关的时刻，石廷慧医生迅速为患者进行气管插管和呼吸机辅助呼吸。能抢救成功吗？大家不由自主地将眼光齐刷刷的看向朱勇德主任，这时他虽然大汗淋漓，但眼神坚毅，仿佛在告诉大家不能放弃。 “第十六次，再来！”医护人员持续进行着心肺复苏，除颤……终于，生命的奇迹出现了！患者心脏重新跳动了起来！这段惊心动魄的抢救持续了近一个小时！

“带上抢救药物、全套抢救设备将患者送至重症医学科住院治疗。”朱勇德主任、黎丹副护士长亲自带领着八名医生、护士做好患者的转运工作。途中，老人两次突发心室颤动。在户外的抢救车上，医护人员丝毫没有迟疑，没有慌张，依旧有序、规范、急速地为患者实施着电除颤、胸外心脏按压、静脉给药等抢救，直至患者的心脏重新复律。

16时20分，患者平安送达至重症医学科。急诊与重症医学科医护人员完成了生命护航的交接工作。

最终，这位命悬一线、一脚踏进“鬼门关”的老人被医护人员拉了回来。经过6天的救治，患者已经转危为安，持续关注患者病情的急诊医护团队得知患者康复出院的消息时，都感到无比欣慰。这次抢救不仅体现了三亚中心医院急诊科良好的急救意识及专业素养，同时也展现了医院多科室联动的应急处置能力。正如急诊科主任朱勇德所说：“在生命面前，急诊团队永不言弃！”（刘莉）