近日，三亚市人民医院消化一病区成功实施无痛超细胃镜引导下经皮胃造瘘术，为一名无法进食，重度营养不良患者解决了吃饭问题，为下一步的综合治疗奠定了良好的基础。目前，该名患者手术后营养补充情况良好，生活质量得到极大改善。

该名男性患者今年52岁，近来逐渐出现进行性吞咽困难，此次突发大量呕血，入住消化内科一病区，经检查明确诊断为食管中下段的食管癌。患者食管癌破裂出血且食道极重度狭窄，难以进食，饮水困难，现极度消瘦，重度营养不良。为加强支持治疗，有效改善生存质量、延长患者生命，急需解决长期营养供给路径问题，消化内科一病区主任王爱平团队经综合评估和讨论决定为患者行经皮胃造瘘术。

完善相关术前准备后，于4月23日王爱平带领的消化一区团队和麻醉科副主任陈文海医师成功实施了无痛超细内镜引导经皮胃造瘘术，手术过程顺利，术程约30分钟，术后患者恢复良好。

经皮内镜下胃造瘘术是一种在内镜引导下，经腹部皮肤穿刺，放置胃造瘘管的手术，可以满足各种原因导致吞咽困难或进食困难患者的机体营养需求。与传统外科手术的胃造瘘术相比，具有创伤小、并发症少、操作简便快捷、安全、创口恢复快，不需要特殊麻醉，且费用低等特点。而无痛超细胃镜引导下经皮胃造瘘术比普通内镜下经皮内镜下胃造瘘术适用范围更广，对患者的损伤更小，将给各种原因引起的长期不能进食的患者带来更好的手术体验。

对于这种技术而言，年龄不再是禁忌症，只要不存在穿刺、麻醉禁忌，80岁、90岁乃至100岁以上都可以接受该技术。特别是各种原因不能经口吃饭，长期鼻饲，留置胃管等情况，都可以选择这种微创、舒适、简易护理的方法。（三亚市人民医院 雷鸣华 文/图）

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