在我国，有超过1亿人患有风湿免疫疾病。然而，面对如此庞大的患者群体，我国各地风湿免疫科临床水平却差别较大，有的医院甚至没有建立风湿免疫科，全国风湿免疫专科医生数量也严重“短缺”。

风湿免疫学科是一个新兴的学科，我国风湿免疫病学仅有几十年的历史，大量临床问题亟待解决。

海医二院风湿免疫科医护人员深入乡镇开展义诊活动

抢先一步 “风”起云涌

2006年9月，海南医学院第二附属医院（简称“海医二院”）副主任医师陈维飞从中南大学湘雅医院风湿免疫科进修回来后，在医院领导及科室主任大力支持下，率先在海南省建立风湿病学组，2007年正式挂牌肾病风湿科，是海南省最早开展风湿免疫性疾病临床诊疗、科研、教学的风湿免疫病专科。2016年10月8日，独立建科。

目前，海医二院风湿免疫科设有独立病房及风湿病普通门诊、专家门诊和痛风门诊、系统性红斑狼疮门诊、脊柱关节炎一体化门诊、类风湿关节炎门诊等四个亚专科门诊，开放床位31张。风湿免疫科现有医护人员24人，其中海南省拔尖人才1名，高级职称专家2名，中级职称11名，硕士研究生3名。在系统性红斑狼疮、狼疮性脑病，硬皮病肾危象，结缔组织病相关肺动脉高压、肺纤维化等疑难、危重症诊治方面有着丰富的临床经验。常规开展唇腺活检术、肌肉活检术、肾脏活检术；关节腔局部注射治疗各种关节炎；99 锝－亚甲基二磷酸盐及生物靶向治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎；血液净化治疗重症狼疮、系统性血管炎等。

经过10余年的发展，海医二院风湿免疫科从无到有、从小到大、由弱渐强。特别是2016年独立建科后，在科主任陈维飞的带领下，科室在医疗服务、科研教学、学科建设、人才队伍、基础设施建设等方面都取得了长足发展。门诊量、住院病人数逐年攀升，已经形成了一个专业特色明显的学科。该科是国家风湿病数据中心建设单位及中国风湿免疫病医联体联盟成员单位、国家区域诊疗中心中西医结合风湿病专科联盟成员单位、海南省风湿病医联体成员单位，2019年3月被授予国家级“痛风规范化诊疗服务中心”。

科研创新，“风”华正茂

海医二院风湿免疫科以系统性红斑狼疮及痛风为主攻方向，同时发展关节炎（类风湿关节炎及脊柱关节炎）、系统性血管炎、结缔组织病肺间质病变等亚专科建设，收治来自海南省内外疑难危重风湿免疫性疾病。依托海南医学院科研平台及海医二院科研平台，积极开展科研工作。近年来，获海南省社会发展重点研发项目、海南省卫健委项目及医院青年医师培育基金项目等多项科研课题资助。

目前，该科已经形成系统性红斑狼疮和痛风性关节炎两个科研团队，开展系统性红斑狼疮发病机制研究和临床研究，对指导临床诊疗具有重要的推动作用。参加中国风湿免疫病医联体联盟“中国系统性红斑狼疮直报（CSTAR）项目”及“风湿病（系统性红斑狼疮）妊娠注册研究”。借助海南医学院科研共享平台，建立了海医二院风湿免疫病数据库及患者生物样本库。2019年，《维生素D代谢通路相关基因遗传变异在红斑狼疮发病机制中的作用》获海南省社会发展重点研究项目立项。

高尿酸血症和痛风是科室另一个重点攻关疾病，风湿免疫科团队在全省率先采用双源CT开展痛风性关节炎早期诊断及临床研究，探索痛风发病机制及治疗策略。利用双源CT观察尿酸盐结晶在痛风不同时期的变化，降尿酸治疗后尿酸盐结晶数量及体积变化判断痛风治疗效果，指导痛风患者更好达标。

海医二院风湿免疫科医护人员深入基层医院进行风湿病知识培训

协同作战，“风”平浪静

在海医二院雄厚医疗资源的支撑下，风湿免疫科牵头整合多学科技术力量，为系统性红斑狼疮、系统性血管炎两大特色病种创建了多学科协作诊疗小组，形成协同合作的综合诊疗体系，在危重病例抢救和疑难病例管理上积累了丰富经验。

公益惠民，“风”从响应

海医二院风湿免疫科团队在不断提升自我的同时，还面向社会大众，积极开展公益活动，旨在深入践行“学史力行”，把以人民为中心的发展思想落实到具体行动中，扎扎实实为人民群众的健康保驾护航。

该科每年开展“4.20痛风日”义诊，大家积极响应，为广大痛风及高尿酸血症患者提供健康咨询及饮食指导。长期对口支援文昌市人民医院、海口市第三人民医院等多家市县级别医院，开展下乡帮扶、义诊、复杂危重病例会诊、学术讲座，帮助提高市县级别医院风湿免疫性疾病诊治水平。科主任陈维飞及科室高年资医生近年来多次参加海南省电视台、海口市电视台健康科普宣教活动，为广大民众答疑解惑，宣传防病治病知识，提倡健康生活理念。

此外，他们还创建了疾病科普健康宣传公众号及风湿免疫病（系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等）病友微信群，提供健康宣教，及时答疑解惑，为广大病友提供便捷的就医途径。

星火“燎原”，“风”云际会

风湿免疫科自建科以来非常重视人才培养，坚持“内部培养为主，外部培养为辅”的培养原则，并采取“滚动进出”的方式进行循环培养。每年选派工作高年资主治医师及护理人员到国内专科实力强的医院进修学习半年至一年，学成归来后将掌握的新技术、新知识应用到临床实际工作中。积极选派本科室医生参加国家级以及省级继续医学教育培训班学习、全国以及省级风湿病学术年会，了解及掌握本专业学术领域的新动向。35岁以下的本科学历医师，需攻读硕士及硕士以上学位，提高科室工作人员的学历结构。在教学方面，鼓励科室教师参加国家及学校组织的教学竞赛，培养正确的教学理念。科室每位教师均需承担海南医学院本科学员导师，实施“一对一”帮扶教学，同时通过学生评教的方式，加强师生之间的沟通，教学相长。

“燎原计划”是风湿免疫科2018年针对住培医生培养而制定的长远计划，在风湿免疫科轮转的规培学员中，针对风湿免疫专业感兴趣的学员进行强化培养。除了风湿科日常诊疗工作外，还专门安排科室高年资、教学能力强的医生进行一对一带教，指导学员开展读书报告，文献检索、阅读，组织参加省内风湿病学术会议病例分享及参加风免疫科科研项目。目前已有多名学员毕业后在不同医院从事风湿病或风湿病相关专业工作，并且这些学员一直与该科保持紧密联系。医护人员不定期到学员所在医院进行会诊、开展学术活动，形成了良好的合作伙伴关系。希望在不久的将来，通过风湿免疫科“燎原培养计划”播下的风湿病诊治火种在琼涯大地生根发芽，茁壮成长，服务更多的风湿免疫病患者。（海医二院宣传科 文/图）

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