“肺癌晚期”4字，如晴天霹雳，差点让事业处于巅峰期的李先生，划上人生“句号”。

随后，他辗转从湖南专程来到海南省肿瘤医院，寻求新医药和新技术治疗，并在这里获得“满血复活”。

如今，李先生再度迎来人生和事业的曙光。

创新技术 带来生命曙光

2018年9月中旬，50多岁的李先生被确诊肺癌晚期，且出现多发性转移。为寻求国际新药和新技术治疗，在家人陪同下，他专程来到海南省肿瘤做进一步诊疗。

经该院引进的、处于当前国际技术前沿的二代测序仪检测，成功找到了“靶点”，为李先生的后续治疗带来了一线希望。

结合检测结果，医院专家团队为李先生组织了MDT（多学科会诊），并与美国梅奥、埃德森癌症中心等国际一流肿瘤防治机构的专家，开展远程会诊，最终制定了“转化化疗+靶向免疫治疗”的个体化创新治疗方案。

经过一段时间的规范治疗后，李先生病情得到很好控制，身体各项指标快速好转，转移病灶逐渐消失，肺部肿瘤日渐缩小。

“当初确诊时，医生要我做好思想准备，要我调整心态，说像我这样情况，好则一年半载，情况不好就三五个月。”李先生说：“事业正起步，当时真有点心灰意冷了。但没想到在海南获得了新技术治疗，如今快3年了，我每天都在正常，没人能看出我是一个肺癌晚期患者。”

创新治疗 让患者重获生机

57岁的张女士，被确诊为晚期胃癌。在当地医院治疗一段时间后，病情加重，体重急剧下降。随后，张女士转入省肿瘤医院治疗。专家团队对张女士的病情进行了评估，发现肿瘤已侵犯胰腺及周围血管，已失去了手术治疗机会。

结合张女士病情，专家团队决定采用“新辅助治疗”技术，帮助患者创造新的生存机会。

外科手术治疗，仍然是目前肿瘤治疗的主要有效手段。据介绍，“新辅助治疗”是近年出现的肿瘤创新治疗技术，主要是针对手术切除困难的局部晚期肿瘤患者，通过化疗、放疗或免疫治疗后，达到创造手术治疗的机会。

张女士接受4个周期“新辅助化疗”后，肿瘤明显缩小，肿瘤和胰腺之间间隙变得清晰，顺利实施了胃癌根治手术。术后病理检查发现，原来的癌组织经新辅助治疗后，退变为纤维结缔组织，没有癌细胞的存在。

该院结直肠外科是较早开展“新辅助治疗和转化治疗”技术的科室，已经通过该项技术，使20多位失去手术治疗机会的局部晚期及合并肝转移的晚期肿瘤患者，重新获得了手术治疗机会。

以往，中晚期结直肠癌患者，生存期一般只有一至二年左右。目前，他们对该部分患者基本实现了“保三争五”目标，即存活期达到3年，甚至争取5年以上。

该院对胃肠、肺癌、食管癌等恶性肿瘤，分别采用了“新辅助治疗”技术，均取得意想不到的治疗结果。胸外科通过“新辅助治疗”技术，有4位中晚期肿瘤患者达到“病理完全缓解”，2人“病理缓解率90%”，也就是癌细胞基本消失了。有的患者肺部肿瘤由5.6公分，缩小到0.3公分，甚至有2人影像检查不到肿瘤了，连手术都不用做。

创新思维 让更多肿瘤患者获益

海南省肿瘤医院建院之初立足“国际视野”延揽人才，引进了很多在欧美、日本等医技发达国家从事肿瘤治疗与研究的“海归”大咖，与国内外一流的肿瘤防治机构建立远程会诊等合作机制，结合当前国际技术前沿的先进诊疗设备，更为患者的治疗创造了更多机会。

血液内科专家，面对一位让广州大医院都束手无策的晚期多发性骨髓瘤患者，全面评估并确保治疗安全的情况下，结合检测靶点和新药治疗指南，在海南率先采用“DVD”创新治疗方法，让病情危重的王女士转危为安。

去年5月，被确诊为晚期多发性骨髓瘤的王女士，辗转广州等地多家知名医院求医未果。因肿瘤侵犯，出现心肾功能衰竭、肺部感染等等并发症，住进了ICU重症病房，生命垂危。

该院血液内科专家团队，综合国际前沿的治疗方案，在征得王女士本人和家人同意后，决定采用当前国际上创新的“DVD”方案进行治疗。“DVD”方案是在传统治疗方案基础上，加上国际创新药物，实施联合用药，对骨髓瘤细胞进行精准、双重打击。

很快，王女士病情出现转机，用药治疗一个月后，身体多项指标均有好转，不适症状逐步改善。

该院泌尿外科，对一例没有治疗指南、中位生存期小于7个月、较为少见的晚期肾盂鳞状细胞癌患者，实施免疫创新治疗后，病情得到有效控制。

2019年10月初，30多岁的伍先生持续腰部疼痛，辗转多家医院被初步诊断为“肾癌”。他转入省肿瘤医院泌尿外科做进一步检查，最终被确诊为较为罕见的晚期“肾盂鳞状细胞癌”。

肾盂鳞状细胞癌恶性程度极高，晚期患者中位生存时间小于7个月。由于这种疾病的病例相对较少、存活时间短，国内外都没有治疗指南和有效的治疗方案，为伍先生的治疗带来了众多不确定因素。

泌尿外科专家团队多次组织病例讨论后，决定利用医院先进的二代测序仪，为伍先生进行基因检测，希望找到合适的治疗“靶点”。

令人欣喜的是，基因检测技术准确找到了伍先生“肿瘤突变负荷”（靶点）。随后，专家又结合伍先生基因检测结果，查找相“匹配”的治疗药物，并用新的思维方式，给予了全新的、创造性的“免疫创新”治疗方案进行治疗，让濒临生命“终点”的伍先生重返工作岗位。

学者们普遍认为，这样的创新治疗思路和方法，不仅对泌尿肿瘤，对其它恶性肿瘤治疗，同样具有指导意义。

（海南省肿瘤医院 梁山 李莲乔）

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