3月18日是第22个全国爱肝日，今年的宣传主题是“全民参与、主动筛查、规范诊疗、治愈肝炎”。

为增强人民群众爱肝护肝意识，普及肝病防治知识，笔者专访了海南省肿瘤医院肝胆胰外科二病区主任周开伦。

乙肝是肝癌发生的重要因素

周开伦介绍，肝脏是人体最大的消化器官，是人体的“解毒器”。但肝脏也是一个“沉默器官”，即使发生病变，早期一般没有症状，为此，很多人感觉不适到医院就诊时，通常已经发展成肝硬化甚至中晚期肝癌。

在长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断演变的“三部曲”。相关研究表明，与肝癌病因密切相关的病毒性肝炎主要包括乙肝、丙肝，其中又以乙肝最为常见，若肝炎长期反复，易发展为肝硬化，甚至肝癌。

周开伦表示，乙肝是导致肝癌发生的重要因素，传播途径主要通过血液传播、性传播、母婴传播。他介绍，目前尚无有效药物可完全清除乙肝病毒，但经规范的抗病毒治疗，可最大限度控制乙肝病毒及疾病的进展，延缓和减轻肝脏损害，防止肝硬化、肝癌的发生。此外，病毒性肝炎患者应避免酗酒、吸烟、不合理用药等加重肝脏损害的行为。

那么，怎样预防乙肝的发生？周开伦表示，接种疫苗是预防乙肝最有效的措施，我国实施新生儿免费接种乙肝疫苗，但除新生儿外，成年高风险人群也应定期筛查乙肝抗体，及时接种乙肝疫苗。

预防肝癌，定期筛查是关键

周开伦介绍，肝癌在早期通常是没有症状的，但随着肿瘤进展可能出现以下症状：右上腹轻至中度疼痛，食欲减退，乏力，腹胀，腹水，没有明显原因的体重减轻或消瘦等。

周开伦提醒，因为早期肝癌多数没有明显症状，一旦出现症状再就诊，大多已属中晚期肝癌。因此，提高自身防癌意识，主动定期进行体检或癌症筛查尤为关键。

肝癌的高危人群有哪些？周开伦介绍，一是有乙肝或丙肝等其他肝炎病史的患者；二是经常饮酒甚至酗酒，有酒精肝、脂肪肝的患者；三是有肝癌家族史的人群。

周开伦建议，肝癌高危人群需要每半年做一次腹部彩超检查以及甲胎蛋白（AFP）检查。年龄40岁以上人群，建议每年定期体检，发现异常要进一步检查。

周开伦表示，人们在日常生活中，要养成良好的生活习惯、饮食习惯，进行适当锻炼。同时，要定期体检，做好癌症筛查，提升疾病的早期发现率及治疗率，提高生活质量以及生存期。他呼吁，人们发现身体不适时，切莫讳疾忌医，应正确认识疾病、面对疾病，在防治癌症中，做到早检查、早诊断和早治疗。

（海南省肿瘤医院 庄晓珊）

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