图为余书勇教授（前中）看望患者

日前，一例特殊部位肝肿瘤患者，在海南成美医院成功接受了“双实时”监控下的射频消融微创治疗。6月21日，患者身体恢复良好，平安出院。

肿瘤位置特殊 治疗一波三折

今年51岁的许先生，半年前检查时，发现肝右叶有一个小肿瘤，肿瘤靠近“膈顶”部位，紧邻膈肌和心包。因肿瘤位置特殊，常规微创治疗存在很大风险。而许先生本人因考虑创伤和日后康复问题，不愿接受开放手术治疗。

6月初，许先生定期复查，发现原本只有1公分大小的肿瘤，突然长到3公分左右。内心焦急的许先生和家人获知海南成美医院设有微创外科诊疗中心，可以开展多种疑难疾病的微创治疗，便前往求医。

“双实时”监控 成功实施微创手术

海南省抗癌协会肿瘤消融专业委员会主任委员、海南成美医院常务副院长余书勇教授，认真分析许先生病情后，由其团队利用医院先进设备，建立了肿瘤部位三维模型，把肿瘤在肝内的立体形态及与周边重要血管、脏器比邻关系清楚呈现出来。

余书勇教授介绍，由于患者肿瘤紧贴膈肌和心包，常规肝消融微创手术，要做到对肿瘤彻底消融治疗，很容易伤及膈肌、甚至紧邻的肺叶，形成“气胸”等并发症，一旦伤及心包，更有可能危及患者生命。但如果消融不彻底，肿瘤残存，又会很快复发。

余书勇教授团队联合肝胆外科和超声科专家制定了腹腔镜与超声引导相结合的“双实时”监控微创消融治疗方案。

在腹腔镜与超声“双实时”监控下，手术按照术前计划，快速完成，既达到了彻底消融肿瘤的目的，又保护了正常脏器不受损伤。

“双实时”监控下肝部肿瘤消融微创治疗，既保留了微创治疗的优势，又发挥了腔镜下直视和超声实时引导的精准治疗特点，有效突破了特殊部位肝肿瘤消融治疗的瓶颈。余书勇教授表示，与开放式肝部复杂手术相比，“双实时”监控下消融微创治疗，一是创伤小，不需开腹，并能最大程度保留肝部正常组织；二是恢复快，患者一般观察一天即可出院；三是安全性好，术后很少发生并发症。（图文：海南成美医院）

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