11月14日是第16个联合国糖尿病日，今年的主题为“教育保护明天”，旨在更好地为医疗保健专业人员和糖尿病患者提供优质糖尿病教育。在糖尿病发病率与日俱增的大背景下，仍有许多人对糖尿病防治掉以轻心。海南成美医院内分泌科主任俞力军提醒，糖尿病患者的自我管理很重要。

糖尿病可防可治

俞力军介绍，糖尿病又称“富贵病”，是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。由于胰岛素分泌缺陷或作用受损，引发高血糖。长期高血糖又会导致各种组织，如眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。其典型的临床表现有 " 三多一少 "（多尿、多饮、多食、体重下降），还会出现疲乏无力、四肢发麻，刺、痛、皮肤瘙痒、尿中泡沫增多以及视物模糊等症状。糖尿病的诊断主要依据是血糖，空腹血糖≥7.0mmol/L（毫摩尔每升），或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L（毫摩尔每升），就可以诊断为糖尿病；糖化血红蛋白≥6.5%，也可诊断为糖尿病。

“很多患者一听说自己得了糖尿病，就有一种恐惧的心理，变得很焦虑，而另一部分患者又会变得很消极，这两种情况都不利于病情控制。”俞力军表示，糖尿病不可怕，糖尿病是可防可治的，正确认识糖尿病，积极治疗糖尿病，控制病情发展，延缓并发症，糖尿病患者仍可以同正常人一样享受生活。

最好的医生是自己

俞力军在临床一线工作近30年，经验颇丰，尤其擅长糖尿病各种疑难危重并发症的预防、处理及救治，以及各种内分泌疾病的规范诊疗。

回顾多年诊疗经历，俞力军指出，糖尿病的治疗，不能仅靠医生，对糖尿病患者而言最好的医生就是自己。

“糖尿病是一种终身性慢性疾病，在超过95%的时间里，糖尿病患者都在照顾自己，因此，糖尿病患者需要接受持续规范的糖尿病防治教育。”俞力军说，许多糖尿病患者在住院期间病情很稳定，出院不久病情就出现反复。这并不是偶然的，而是缺乏自我管理意识。

俞力军表示，糖尿病患者的自我健康管理很重要，只有帮助他们了解自身的状况，有效地进行自我管理，依靠糖尿病患者的自觉性和主动配合，使患者病情得到良好控制，从而避免和延缓糖尿病慢性并发症的发生与发展，减轻个人、家庭及社会的负担。

科学防治是关键

在糖尿病防治的过程中，一个科学、合理的血糖目标对于血糖控制尤为重要。俞力军强调，每个患者的血糖目标要由医生根据患者的个体差异性“量体裁衣”来制定，既要控制高血糖，又要尽量避免低血糖。

俞力军表示，在积极服用降糖药治疗的同时，糖尿病患者更要注重在生活方面采取综合管理的、科学的、全方位的血糖健康管理措施：

一要营养均衡饮食，要坚持少吃多餐的原则，减少动物脂肪和富含胆固醇食物的摄入，糖尿病患者日常每天热量摄入不要超过10%；二要养成规律的生活作息习惯，保持良好的生活状态；三要坚持体育锻炼。运动对于改善整体的血糖代谢紊乱是很有帮助的，建议运动的类型以有氧运动为主，如跑步、骑行、游泳皆可。但是，病情较为严重者应减少或避免高强度运动，同时患有心、肾疾病的患者，也要根据身体的实际情况调整运动策略；四要养成居家监测血糖的习惯。监测和治疗同等重要，通过定期监测，可以了解患者病情，指导合理用药。

此外，俞力军强调，糖尿病患者每年应该进行一次全面的慢性并发症筛查，做到早发现早治疗，不要等到有了明显症状以及并发症严重了才去就诊，严重的并发症治疗效果并不理想，再后悔为时已晚。（海南成美医院 黄妃）

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