腦溢血起病急驟、病情凶險、一旦救治不及時，死亡率極高，而幸運的人及時到達醫院接受治療，還有可能留下半身不遂等后遺症。腦溢血“輕則癱瘓，重則死亡”，這並不是唬人的，如何避開這個隨時會爆炸的“炸彈”？今天，海南醫學院第二附屬醫院神經內科專家為大家科普腦溢血知識。

什麼是腦溢血？

腦溢血，又稱腦出血，屬於“腦卒中”的一種，就是腦實質內血管破裂導致的出血。

腦溢血佔全部腦卒中的20%∼30%，急性期死亡率很高，約為30%∼40%。據數據顯示，我國每12秒就有一人發生腦卒中，每21秒就有一人死於腦卒中，全國每年死於腦卒中的患者高達190多萬。更加令人驚心的是，在我國因病死亡的人群中，每5人裡就至少有1人死於腦卒中。 

腦溢血的臨床表現

1.頭暈、頭痛、嘔吐：頭痛是腦出血的首發症狀，常常位於出血一側的頭部﹔有顱內壓力增高時，疼痛可以發展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發，特別是在小腦和腦干出血時。約一半的患者發生嘔吐，可能與腦出血時顱內壓增高、眩暈發作、腦膜受到血液刺激有關。

2.運動障礙：突然感到一側身體麻木、無力、活動不便，或者手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不穩，同時伴有口角歪斜、流口水。 

3.語言障礙：與人交談時突然講不出話來，或吐字含糊不清、聽不懂別人的話或失語。 

4.意識障礙：嗜睡，嚴重者出現昏迷、意識障礙、大小便失禁等。

腦溢血的誘發因素

1.氣候變化：春夏、秋冬交界的季節，由於外界溫度發生變化，顱內血管無法在短時間內適應這種變化，進而引起血壓波動，導致血管破裂。

2.情緒的改變：短時間內極度的興奮、悲傷、恐懼等情緒變化，情緒激動使交感神經興奮，進而心跳加快和血壓突然升高，導致血管破裂。

3.不良的生活習慣：長期吸煙、飲酒﹔長期高熱量、高脂肪飲食和缺乏運動﹔長期熬夜。

腦溢血高發人群有哪些？

1.高齡人群﹔

2.高血壓病人﹔

3.糖尿病患者﹔

4.腦血管本身有其他疾病的人群﹔

5.其它人群：如體重過於超重，嗜好煙酒，長期疲勞，進食過咸和性情急躁者的發病率也有相應的增高。

腦溢血的發病前兆有哪些？

1.經常頭疼。腦溢血患者的頭痛在開始時是間歇性的，然后逐漸發展為持續性嚴重的頭痛。如果自己本身就是高血壓患者，而突然出現嚴重頭痛、頭暈、惡心、耳鳴等症狀時，則要高度懷疑腦溢血。

2.動作異常。如果突然發覺四肢無力、動作遲緩，或者是走路的時候身體虛脫無力，尤其是出現了手腳不協調的問題，就應該引起高度重視了。

3.流鼻血。如果無緣無故總是流鼻血就應該警覺了，因為這種狀況可能和腦溢血有關系。

4.嗜睡。一些人在腦溢血發病前會出現過度嗜睡症狀，且通過睡眠也無法消除疲憊感，這也有可能是腦出血的早期征兆。

5.視物不清。如果眼睛突然出現視力不清，看到的東西都是模糊的，或眼睛突然變黑，視力短暫模糊，然后自我恢復，很可能是一個腦溢血的先兆。

6.頻繁嗆咳。如果經常出現無法控制的嗆咳，也可能是腦溢血的警報。

如何預防腦溢血呢？

1.要定期測量血壓和血液粘度，並積極治療和控制冠心病、糖尿病、高脂血症、免疫性疾病﹔

2.要保持良好心態，做到“不以物喜，不以己悲”，盡量避免情緒劇烈地波動﹔

3.要參加適當的體育活動，增強體質﹔

4.氣溫變化時要注意防寒保暖﹔

5.要戒煙戒酒，忌脂肪，多吃含蛋白質和維生素的食物﹔

6.要保持充足睡眠，避免過度勞累﹔

7.定期到醫院進行體檢，一旦發現有腦溢血前兆應該提前進行預防與治療。

腦溢血的緊急救護

對於急性腦出血的救治越快越好，越早越好。如果發現患者摔倒、語言障礙、意識不清、大小便失禁等情況，要高度懷疑腦出血，可採取緊急救護並同時撥打急救電話，耐心等待救護車的到來：

1.就近側臥：在就近的平坦地方，讓病人順勢側臥（禁止仰面），鬆開患者衣領和腰帶，保持室內空氣流通，天冷時注意保暖，天熱時注意降溫。千萬不要急著將病人送往醫院，以免路途顛簸，加重病情。為了使患者氣道通暢，可將其頭偏向一側，以防痰液、嘔吐物吸入氣管﹔如果患者昏迷並發出強烈鼾聲，表示其舌根已經下墜，可用手帕或紗布包住患者舌頭，輕輕向外拉出。

2.頭部物理降溫：可以從冰箱中取出冰塊裝在干毛巾裡，放在病人的頭上，進行頭部降溫，減少出血量。 3、在等待救護車的過程中，禁止搖晃、反復搬運、亂用藥或按人中穴。（海醫二院神經內科）

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