八旬老太春节千里求医 省肿瘤医院专家解带状疱疹痛之苦

“大过年的，虽驱车1000多公里来海南治病，可看到老人家解除了疼痛的折磨，我们一家人都非常开心。”新年前夕，89岁的张奶奶，在子女陪同下，专程从湖南邵阳来到海南省肿瘤医院，慕名找到疼痛科张志春主任。诊查后，确诊为：头枕部带状疱疹后遗神经痛，属于重度神经病理性疼痛。

张志春看到老人异常痛苦，急患者之所急，在全面评估病情的基础上，很快为老人做出缜密治疗方案，及时为老人治疗，当天病情就得到缓解。

2月20日，张奶奶的子女告诉笔者：“老人家接受治疗后，疼痛控制很好，并逐渐缓解，一家人度过了一个愉快的春节。”

孝顺子女携老人千里求医

89岁的张奶奶儿孙满堂，家人都在期待着为她庆祝即将到来的90岁大寿。没料到去年10月，张奶奶右侧头枕部长满了带状疱疹，疱疹消退后，留下了严重的神经痛后遗症，“刀割样”的疼痛犹如被人不停地重击头部。“老人家疼起来总是抱着头‘嗷嗷’惨叫，脸都疼变形了。”孝顺的子女带着张奶奶找遍了当地各大医院，却收效甚微，老人家被疼痛折磨得夜不能寐，精神恍惚，多次想到轻生。

心急如焚的子女发动各种关系打探治疗“妙方”，终于在网上搜索到人民网等各主流媒体对张志春主任治疗带状疱疹后遗神经痛的报道。

“我们仔细一搜，很多媒体对张主任治疱疹疼痛的技术都有详细报道，我们当即就觉得老人家的病有救了。”当时正好要过年了，但看到老人痛得寝食不安，十分痛苦时，等不及过年的子女连夜驱车几千公里带着老人从湖南来海南治疗。

由于连夜奔波，张奶奶的精神状态较差，变得十分虚弱和焦躁。张志春主任接诊后，当即为老人进行全面检查，发现病发部位发生在十分少见的头枕部，治疗部位神经和大血管密布，加之老人年龄大、病程长、疼痛重、基础疾病多，治疗十分棘手，难度和风险陡增。张志春主任分析病情后，大胆决策，精准施策，为老人量身制订了治疗方案，决定采用“高位颈脊神经根阻滞镇痛疗法+电子泵自控镇痛技术”，精准安全地帮助患者控制带状疱疹导致的神经性头痛。当晚，张奶奶数月来首次安然入睡，疼痛评分从10分降至3分以下，爆发痛次数明显减少。

独门“秘技” 解决带状疱疹神经痛难题

顽固性带状疱疹后遗神经痛的治疗是医学界的“世界性难题”。

张志春从事临床麻醉、疼痛治疗30余年，是国内少有的同时掌握麻醉和疼痛治疗技术的专家，对人体神经系统的解剖非常熟悉，更熟谙镇痛原理和镇痛技术，针对全身的神经痛均有治疗手段，尤其是其独创的“三管齐下”治疗策略，更是成为他治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的“看家本领”。

“三管齐下”治疗策略，一是采取神经阻滞、皮损区注射、小针刀松解等手段改善疼痛区域的血液循环，进行局部控制；二是通过静脉输液和口服用药，抑制神经疼痛、修复受损神经，进行整体综合治疗；三是采用“患者自控镇痛技术”，通过联合用药方式，依托电子自控镇痛泵的微电脑自动输注装置，多机制、多靶点、多模式帮助患者抑制中枢神经敏化，持续巩固治疗效果。

经过一周的治疗及观察，张奶奶的头痛得到极大缓解，疼痛次数明显减弱、减少，睡眠和精神状态明显改善，开心地出院与家人团聚。

专家科普

“带状疱疹由病毒感染引起，因损伤了相应的周围神经，产生严重的神经性疼痛。带状疱疹后遗神经痛的发生与机体的免疫力下降有关，尤其是老年体弱患者，后遗神经痛发生率显著升高，治疗极为棘手，是目前医学界的治疗难题。”张志春主任介绍。

带状疱疹治疗特别强调“早期疼痛控制”的理念，病症拖延越长，引起后遗神经痛的风险就越高。张志春提醒，得了带状疱疹不能只注重皮疹治疗，在进行抗病毒及皮损处理的同时，应尽早控制疼痛。

张志春介绍，疼痛科医生在疼痛控制方面，有很强的技术优势，进行早期疼痛干预，可有效降低疱疹病毒后遗神经痛的发生。如确诊为带状疱疹后遗神经痛，更应积极前往疼痛科就诊，通过“多管齐下”的规范化综合治疗控制疾病的发展，缩短病程，减轻痛苦，最终达到缓解或治愈带状疱疹后神经痛的目的。 （海南省肿瘤医院 王箩 陈琳）