产妇突发脐带脱垂 海南这家医院上演“生死时速”

抢救现场 海南省人民医院供图

3月17日，在海南省人民医院产科一区上演了一场惊心动魄的“生死时速”，当时的那一幕让在场的每一位医务人员都感到后怕，凡经历者，至今心有余悸。

怀孕37周的姚女士孕期不规律在海南省人民医院产检，03月17日上午8时出现下腹阵痛，遂至当地医院就诊，检查横位，宫口未开，有不规律宫缩，当地医院建议立即住院治疗，未遵医嘱；于15:30下腹痛逐渐加重，自行坐车到上级医院，用时3小时20分到达海南省人民医院急诊，急诊以“G2P1宫内孕37+4周临产、疤痕子宫”收入产科一区，随即出现阴道流液，18:52到达产房，值班医生及助产士立即予以阴检，宫口开全，且触及阴道里有搏动性的条索状物体，“脐带脱垂”！这四个字立马出现在值班医生的脑海里。

这是产科急症，如不及时终止妊娠，胎儿5-7分钟内即有生命危险，甚至死亡，产科一区医护人员，医生陈芳荣、冯蓉、助产士曾炉珍、 昌雪荣兵分三路，18:54立即启动紧急剖宫产绿色通道，值班医生直接跳上产床全程用右手将胎儿的脐带及胎先露向上托起，减轻脐带受压，迅速送手术室，19:02开腹，产科一区、麻醉科、手术室、新生儿科医护人员紧密配合、默契协作。5分钟后胎儿成功娩出，响亮的啼哭声响彻整个手术室，在场的每一位工作人员悬着的心才放了下来。全程犹如电影里的场景……生死时速、惊心动魄！

产科急危重症救治流程的顺畅、各学科医护精准判断配合到位，各流程环环相扣抢救及时，急诊科、产科、麻醉科、手术室、新生儿科等科室10多名医护成功地将胎儿从死神手中抢了回来，不但体现了产科一区急危重症救治能力，更体现了海南省人民医院MDT团队强大的救治水平。

科普：

什么是脐带脱垂？它有多危险呢？产科陈小菊主任介绍，脐带脱垂是产科少见的急症。脐带是连接胎儿与胎盘的纽带，母亲就是通过脐带将氧分及营养物质传输给胎儿，供其生长发育。一旦发生脐带脱垂，产妇在宫缩时，处于最先进入骨盆入口的胎儿部分与盆壁之间的脐带就会受到挤压，导致脐带的血液循环受阻，胎儿缺氧，造成严重的宫内窘迫，脐带血液循环完全或部分阻断7分钟以上胎儿可迅速窒息死亡。

产妇如何预防脐带脱垂？产妇在家出现胎膜早破、产程开始后，又出现宫缩现象，各种不利因素的出现，易导致脐带脱垂。对此，医生提醒，若产检时发现头盆不称、胎位异常，如：臀先露、肩先露、脐带过长、羊水过多、胎膜发育不良、双胎等，均易发生脐带脱垂。有这些高危因素的孕妇在家一旦出现胎膜早破应立即仰卧，采取头低臀高位，防止脐带脱垂，尽快入院。（海南省人民医院）