游客突发脑血管堵塞 医院紧急施救脱险

今年42岁的胡先生（化名）万万没有想到，本该是一次疫情接近尾声时放松心情的旅行，却突发急性脑梗塞，在鬼门关走了一遭。说起这次遭遇，胡先生和家属感叹既凶险又幸运，同时对三亚市人民医院脑卒中中心医护人员的及时规范的急救以及高超的医术表示万分感激。

妙手挽回急性脑梗塞生命

据介绍，胡先生是四川人，身体一直不错，平时喜欢四处旅游。在这次疫情期间已经憋了很久，看到疫情接近尾声，他就和朋友们结伴来海南旅游，饱览海南各处的美丽风光。7月29日，正当胡先生和朋友们在乐东某景点游玩时，于13：10左右突发头晕，半小时后陷入昏迷状态。同伴见此情形，急忙多次呼叫，见无应答后拨打了120，由乐东县第二人民医院转诊到三亚市人民医院，送达时已经是15：42。

再也不能耽误一分钟时间了！三亚市人民医院急诊科、脑血管病科、介入室等多部门通力合作，整个处置流程规范、科学、流畅，这对于抢救这名患者起了至关重要的作用。经查体，患者神志呈中昏迷，Nihss27分（Nihss为判断脑卒中的标准，分数越高，神经受损越严重， 21-42分为重度卒中），结合CT判断，考虑基底动脉闭塞（BAO)。

患者病情危重，必须尽快实施脑血管造影和介入取栓术，开通已经闭塞的血管挽救患者生命。患者家属并不在海南，脑血管病科孙鹏主任通过电话和家属耐心沟通、讲明病情，家属同意对患者进行紧急抢救。此时，各项检查已经完备，介入室的手术准备也已做好，患者于17：15被送入介入室，顺利地完成了介入取栓手术，复通了堵塞的脑血管。手术后经造影观察，患者血管无异样。18：35分，患者被送到了脑血管病科开展后续监护治疗。

脑血管病科孙鹏主任为患者紧急取栓

“当时候接到通知后大脑一片空白，连忙飞到三亚，到达了手术已经完成了，幸好有你们。”患者家属于凌晨1：00抵达医院，迎接她的是患者意识的恢复，面对此情形，她喜极而泣。

目前，患者意识清楚，言语清晰，四肢活动自如，已基本恢复正常，能独自进食。由于抢救及时，后遗症微乎其微。患者将在后续康复治疗后择机出院。

孙鹏主任提醒：基底动脉是所有颅内供血的血管中最重要的一根，所供应的部位包括脑干、小脑。脑干是人体生命中枢之所在，不仅控制着人体所有的自主活动，而且还控制着人体的生命中枢，比如呼吸、心跳。出现了急性的基底动脉闭塞，早期就会出现昏迷、四肢瘫痪，甚至出现生命体征不稳定，早期致死率非常高。对于急性的基底动脉闭塞，可以选择静脉溶栓治疗，但血管再通率非常低。一般会选择血管再通率相对而言会很高的取栓术来治疗，后遗症的几率也会更小。所有的前提，都建立在及时就医的情况下。三亚市人民医院为国家高级脑脑卒中中心建设单位，急性脑卒中的绿色通道救治、微创显微神经外科、神经血管介入诊疗技术、介入血管外科诊疗技术达到国内先进，省内领先水平。希望广大游客朋友们遇事勿慌，把握送诊黄金时间，为医护人员院内抢救多创造一份机会。（来源：三亚市人民医院）

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