海南省肿瘤医院运用“药物球囊”新技术为患者打开“生命通道”

日前，海南省肿瘤医院心血管内科运用“经皮冠状动脉药物球囊治疗”新技术，成功为一名心血管狭窄达90%以上的患者打开“生命通道”。2月25日，患者周女士胸痛、呼吸不畅症状消失，康复出院。

莫名出现心绞痛 专家发现异常端倪

家住海口，今年50岁的周女士，近来多次出现间断性胸闷不适，到外院检查，她既没有高血压病、糖尿病等基础病，也没有心脏病家族史，加上年轻，医生排除了患“冠心病”的可能。

因近期症状频繁发作，周女士就近入住海南省肿瘤医院心血内管科做进一步检查。作为海南省高层次人才、学科带头人刚引进到该院的心内科专家李金顺主任，凭着丰富的经验，为周女士做了24小时动态心电监测，监测结果捕捉到了与缺血症状相应时段的心电图动态变化，可以明确诊断冠心病、不稳定心绞痛，李金顺主任和团队专家，决定为其进行冠状动脉造影检查并进一步介入治疗。冠脉造影提示患者心脏“前降支”近中段狭窄程度高达90%以上。

李金顺主任介绍，前降支是心脏供血的主要血管之一。由于周女士不具备心血管疾病的危险因素，若不仔细诊查，容易漏诊、误诊，患者随时有心梗及猝死的危险。

“药物球囊”新技术 打开“生命通道”

众所周知，传统的心血管(冠状动脉)狭窄或闭塞治疗方法是植入心脏支架。

但在术前检查时，李金顺主任发现患者患有血液系统疾病。植入心脏支架后，会影响对血液系统疾病的后续治疗，甚至会给患者增加额外的风险。

患者利益至上，安全至上。李金顺主任和专家团队经研究后，决定采用先进的“经皮冠状动脉药物球囊治疗”新技术，为周女士打开“生命通道”。

“经皮冠脉药物球囊治疗”是目前国内国际最前沿的血管介入治疗方法。

术中，李金顺主任对患者冠脉病变进行充分的预处理后，将药物球囊精准送入病变位置，通过释放球囊使药物与病变冠脉足够时间的充分贴合，随后撤出球囊，患者体内不留置任何异物。

“介入无植入” 患者更受益

“经皮冠脉药物球囊治疗”新技术，具有“介入无植入”的特点，就是通过经皮介入技术送入药物进行快速治疗，而无需植入支架。

李金顺主任介绍，与传统的心脏支架植入相比，冠脉药物球囊治疗具有诸多优点。一是血管内无支架植入，无支架内血栓及支架内再狭窄等并发症的风险；二是方便后续治疗。该技术保留原位血管，为患者今后的再次治疗创造条件；三是服药时间短，由于没有支架植入，术后服药时间从12-18个月缩短到1-3个月，减少患者漏服药物可能出现的并发症，而且降低了患者经济负担；四是减少心理焦虑。调查显示，接近一半的心脏支架植入患者，都有“异物感”，产生心理焦虑，担心支架移位，有的甚至连走路、咳嗽都担心会“出问题”。“药物球囊”可让患者增加安全感，减少心理焦虑，更有利于术后康复。

但该手术存在一定技术难度，对医生操作技术要求极高。若操作不当，不仅达不到远期治疗效果，还可能造成血管夹层血肿等风险。李金顺主任从事心内科临床工作近20年，临床经验丰富，尤其擅长冠脉介入治疗，完成各种冠脉介入诊治近万例,是国内最早从事“经皮冠脉药物球囊治疗”的专家之一。（海南省肿瘤医院 陈琳）