海南：真金白銀夯實醫保“定心丸”作用

實行基本醫療保險基金海南省統籌統收統支后，海南省醫保基金互助共濟作用明顯增強。今年1月至5月，海南省撥付各有關定點醫療機構醫保預付金18.93億元，有效緩解了定點醫療機構資金周轉困難。這是記者6月18日從省醫保局了解到的消息。

在抗擊新冠肺炎疫情之初，海南省就把確診、疑似病例和無症狀感染者的診療救治，納入參保人的醫保基金支付范圍，並對定點醫療救治機構醫保基金實行預付，以實現“三個確保”，即：確保患者不因費用問題影響就醫、確保收治醫院不因支付政策影響救治、確保用於救治的藥品耗材的招採配送不受影響，醫保“定心丸”作用得到發揮。全省撥付各有關定點醫療機構1月—5月醫保預付金18.93億元，有效緩解了定點醫療機構資金周轉困難。海南省還相繼出台了緩征、減征醫療保險費政策，為企業減負10.44億元，用真金白銀支持企業復工復產。

近年來，海南省堅持穩健持續、防范風險，根據海南省實際合理確定籌資標准，均衡各方繳費責任。提高醫保基金統籌層次，強化基金運行管理，加強風險預警，確保基金穩健可持續運行。逐步完善籌資調整機制增強基金共濟能力。建立健全城鄉居民醫保籌資分擔和調整機制，逐年提高個人繳費標准，加大居民醫保財政補助力度，近兩年的新增財政補助一半用於提高大病保險保障能力。2019年，全省城鎮從業人員和城鄉居民基本醫療保險基金收入分別為98.03億元和54.86億元，累計結余分別為159.75億元和40.18億元。

海南省還率先在全國實行省級統籌提高基金抗風險能力。2012年，海南省率先實行城鎮從業人員基本醫保基金省級調劑金管理模式，在此基礎上，今年海南省在全國率先實行醫保基金省級統籌統收統支管理模式，解決統籌區過多、層次過低導致的待遇政策不一致、管理分散、能力弱小等突出問題，有利於加強地區平衡，強化基金整體抵御風險能力。