六旬阿婆患罕见“大舌病” 海南省肿瘤医院专家精准治疗

7月28日，家住海口灵山的陈奶奶因“吞咽困难逐渐加重半年”来到海南省肿瘤医院耳鼻咽喉外科求医，该院新引进的知名耳鼻咽喉外科专家吴彥桥接诊检查后，发现患者舌头增大、舌体僵硬，且呈粉红色，有明显病变表现。她当即请来头颈外科主任钱永博士会诊。

多家医院检查“没事” 老人患的竟是罕见病

“去年11月份开始，先是说话不清楚，舌头变大，后来吃东西不舒服，连喝稀饭都困难。8个月时间，我从140斤瘦到118斤。”陈奶奶说：“我先去了当地医院，做完检查后说我没事，后来感觉病情越来越严重了，就又去海口大医院检查，医生也说我没事，叫我回家。”

经验丰富的钱永博士，一看陈奶奶症状，当即脑中就跳出“淀粉样变”4个字来。

“这是一种患病概率百万分之几、极其罕见的病症。即便一些专科医生，可能一辈子也难得见到一个。”钱永博士介绍，由于该病非常罕见，加上发病初期症状不典型，极易漏诊和误诊。钱永对头颈和口腔疾病颇有研究，是海南引进的领军人才，十多年前，他还亲手收治过同样患者，因此印象深刻。

后来，钱永博士为陈奶奶做了淋巴结活检和舌体活检，果然证实了他的判断，患者最终被确诊为“系统性轻链型淀粉样变”。

医护人员查看阿婆恢复情况

多学科联合诊治 阿婆长胖了

“淀粉样变”属于免疫系统性疾病。由于病变，患者体内会不停“生产”淀粉样变纤维。这些淀粉样变纤维沉积在心、肾、舌等多处人体组织器官中，因其特有的细胞毒性作用，最终导致相应的器官功能障碍。该病极为罕见，但异常凶险。因前期病症不典型，一旦因误诊、漏诊错过治疗时机，沉积在心肾等处的淀粉样变纤维，会引发心肾功能衰竭，导致患者死亡。

细心的钱永博士在为陈奶奶做检查时，发现淋巴结肿大，第一时间就请血液内科田浴阳主任会诊。果然，田主任查看陈奶奶心脏彩超等检查结果后，发现患者心脏肌肉肥厚，且血液中球蛋白升高，表明心肾功能已受严重损害。

田浴阳是该院引进的血液病诊疗专家，对各种疑难复杂血液系统疾病，有丰富的诊疗经验。经耳鼻咽喉科、头颈外科、血液内科等多学科专家会诊后，仅3天时间，陈奶奶的病因就被确诊，并制订了详细的治疗方案。

根据医院专病专治原则，陈奶奶确诊当天就转入血液内科治疗。经血液内科田浴阳主任团队规范化治疗一个疗程后，陈奶奶病情得到有效控制。

9月7日，完成治疗准备出院回家的陈奶奶，异常开心：“现在心不闷了，说话顺畅了，胃口也好了，一下子又长胖了好几斤。”（来源：海南省肿瘤医院  文图/梁山）