海南省肿瘤医院专家：早检查早发现早治疗胃癌可防可控

余书勇教授为患者提供义诊咨询服务（梁山摄）

胃癌是全球高发肿瘤，研究表明，家族遗传因素，大约只占所有胃癌的10%。换言之，90%的胃癌是由不健康生活习惯和外部环境引发。

海南省肿瘤医院副院长、海南知名胃肠微创外科专家余书勇教授介绍，一是感染因素，感染幽门螺旋杆菌人群患胃癌几率比未感染的人高6倍；二是饮食因素，大量吃高盐食物或烟熏食物，缺乏蔬菜水果。调查显示，韩国胃癌高发与常年吃泡菜相关；三是习惯因素，抽烟，喝酒，缺乏运动。

“咸鱼稀饭，胜似神仙。”余教授接诊过多位“胃癌家族”患者，发现他们在饮食上，都偏好咸鱼等腌制高盐食物。

余教授建议：一是少吃或不吃腌制、烟熏、辛辣等刺激性食物。腌菜中含有大量亚硝酸盐，在胃内适宜酸度或细菌的作用下能合成亚硝胺类化合物，具有很强的致癌性；烟熏、烧烤、油煎、辛辣食物刺激胃粘膜，容易引发炎症；特别是霉变食物，更易致癌。二是不吸烟、少饮酒。烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃等多种致癌物，是食管癌和胃癌的病因之一。再就是保持清淡饮食习惯，适量用盐，多吃果蔬，坚持运动。

胃癌能更早发现吗？

“能，绝对能。甚至可以早到癌变之前。”余书勇教授从事胃肠肿瘤治疗30多年，尤其在腹腔镜胃癌微创根治手术治疗方面颇有造诣，经他治疗的早期胃癌患者，目前最长存活的已达10余年。

余教授表示，胃镜是发现早期胃癌最好的检查手段。该院的内镜设备非常先进，配备有色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜等特殊内镜检查技术，能有效保证早期胃癌的检出率。

余教授痛心地介绍，在他日常接诊的胃癌患者中，80%都是中晚期患者，绝大部分失去了手术治疗机会。而日本、美国等医疗发达国家，却正好相反，绝大多数胃癌都是早期患者，术后生存期、生活质量都很高。主要是日本和美国很早就推行了全民胃癌早期筛查计划，规定一定年龄的人群必须定期进行胃肠镜检查。

胃癌早期有哪些症状？

余教授建议，如果有以下几种症状，应及时到专业医疗机构就医检查。

一是经常反酸。饭后总是感觉胃部反酸，极有可能是胃部癌变信号。胃癌发展过程中，由于胃功能下降，食物进入胃部之后，会刺激胃酸分泌过多，出现反酸现象。

二是出现呕吐。饭后立刻恶心呕吐，这也可能胃部正在发生癌变。当胃癌发展较快时，对胃部造成了极大损伤，食物进入胃部后，对胃黏膜形成巨大的刺激，从而导致患者恶心呕吐。

三是长期胃胀。饭后经常出现胃胀，也要引起重视。胃癌导致胃功能下降后，对食物消化功能也会降低，胃部还会产生大量气体，从而引发胃部胀气。

四是频繁胃痛。如果正常饮食情况下，频繁出现此类状况，那么就一定要警惕是否是胃部产生了癌变。

因为癌细胞扩散之后，会对周围正常组织进行挤压，胃黏膜损伤也会越来越严重，当食物对胃部形成刺激之后，患者才会感觉饭后胃部异常疼痛。

余教授提醒，假如之前就患有胃部疾病，吃饭后又出现以上四种状况，那么一定要提高警惕，或者立刻就医检查。

哪些人群需要定期检查？

余书勇教授建议：一是幽门螺杆菌感染者和患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病的人群；二是胃癌高发地区和有胃癌家族史人群，都要进行早期胃癌筛查。他指出，40岁以上年龄的男女，不管有没有上述问题，都要进行胃肠镜检查，并根据检查结果，定期复查。

很多人谈“镜”色变，以为做胃镜检查很痛苦。余教授介绍：“现在普遍推行无痛胃镜，睡一觉就完成检查了，没有任何痛苦和创伤。”

该院还率先引进了“胶囊胃镜”，可在没有任何创伤和痛苦、不需麻醉之下，完成消化道内镜检查。

余书勇教授认为，从理论上来说，90%的胃癌可防可控，胃癌并不可怕。

同时，由于大部分胃癌，是由粘膜炎症等早期病变引发，如果及时检查，在病变之前发现隐患并清除，完全可预防癌变的发生。再是随着医疗技术的发展，早期胃癌治疗相对容易，甚至可达到治愈标准。

因此，只要提高预防意识，早检查、早发现、早治疗，胃癌是完全可防可控的。（海南省肿瘤医院 梁山 ）