儋州市人民醫院完成瓊西地區首例脊柱內鏡下腰椎融合術

近日，市人民醫院（又稱海南醫學院附屬儋州市人民醫院、儋州市農墾醫院）完成瓊西地區首例脊柱內鏡下腰椎融合術（ENDO-TLIF/PLIF手術,又稱：腰5/骶1髓核摘除+椎間植骨融合+經皮椎弓根釘內固定術），術中出血僅100毫升，此項技術的成功實施治愈了腰椎間盤突出症合並腰椎滑脫的患者，標志著市人民醫院骨科在脊柱內鏡微創技術方面又邁上新台階。

“接受手術的是一名46歲的男性患者，他兩年前反復出現無明顯誘因的腰腿疼痛，情況時輕時重，他在多次中藥外敷治療后，症狀沒有明顯好轉，最近兩天腰部疼痛加重，彎腰和轉側都很困難，右下肢又出現放射性疼痛，不能站立行走，他就來醫院就診。經CT提示是腰椎間盤突出，L5椎體向前滑落I度，我們就建議他住院治療，隨后，他就遵醫囑住院治療。”市人民醫院骨科主任李寶林說。

據介紹，針對此型病例，臨床上多採用傳統的開放性手術（需要開刀，創口大恢復慢），但考慮患者年齡不大，經過術前討論后，多位醫生均認為脊柱內鏡下的ENDO-TLIF/PLIF手術對患者術后恢復最好。

李寶林說，該術式屬於內鏡下微創手術，與傳統的腰椎后路開放減壓手術及通道下的MIS-TLIF手術相比，經脊柱內鏡后路腰椎ENDO-TLIF/PLIF手術的創傷更小，神經根及硬膜囊顯露清晰，且最大限度的保護脊柱骨骼、韌帶及肌肉的完整性，術后患者感受更好，康復更快，能更早恢復正常生活。

於是，醫生將開放性手術方案和ENDO-TLIF/PLIF手術方案告知患者，患者最后選擇效果更好的ENDO-TLIF/PLIF手術。術后，患者后腰腿疼痛得到明顯緩解，生活可以自理，術后第3天即可佩戴腰圍下地行走，目前已順利康復出院。

據了解，腰椎間盤突出是一種常見的多發疾病，它由於外力的作用、坐姿不正確或退行性疾病等造成的，患上腰椎間盤突出症疾病后，症狀輕者不影響生活起居﹔症狀重者，生活不能自理，嚴重影響工作及日常生活。

李寶林表示，市人民醫院骨科將繼續追求手術的精准化、微創化，力求以更精准的技術，更小的創傷、出血，更輕的疼痛，更佳的體驗，更好的療效，為患者排憂解難。（儋州融媒全媒體 盤悅華 鄧國月）