救命藥 放心藥 平價藥

“感謝海南博鰲樂城國際醫療旅游先行區（以下簡稱樂城先行區）的好政策，讓我們看到了希望。”5月13日，在樂城先行區博鰲國際醫院內，患早期惡性黑色素瘤的65歲患者吳先生終於等到CTLA-4救命藥——“伊匹單抗”。

吳先生此前去過美國MD安德森癌症中心會診，而受疫情影響，他無法再前往美國求醫。令他沒有想到的是，在美國醫生的推薦下，他最終不出國門，在樂城先行區就用上了“救命藥”。

吳先生的經歷，也是樂城先行區近年來發展的生動寫照。樂城先行區通過不斷優化審批流程，簡化藥品通關手續，千方百計降低患者用藥成本，努力讓更多國人用上質量可靠、平價的國際“救命藥”。在全球出現新冠肺炎疫情的背景下，樂城先行區更為國內重大疾病患者提供了求醫新選擇。

不出國門用上國際救命藥

“藥來得很及時，目前吳先生的情況仍需觀察。”博鰲國際醫院常務副院長彭大為在接受海南日報記者採訪時表示，類似吳先生這樣的病人，救治窗口期隻有1個月，而伊匹單抗是唯一最可能對病人有效的藥物，“如果能用上特效藥，有52%的病人生存期超過5年，否則無藥可救。”

記者了解到，伊匹單抗目前未在國內上市，而博鰲國際醫院能夠借助樂城先行區“特許醫療”的政策優勢直接引進該藥，並將其用於患者治療上。

“這不僅僅是樂城先行區特許政策的體現，更是真實世界裡一場生死時速、治病救人的典范事例。”樂城先行區管理局局長顧剛告訴記者，藥品得以順利入園，是園區醫療機構全球尋藥，省衛健委、省藥監局等職能部門加班加點，審查藥品資料，批准藥品進口使用，多方合作共同為患者帶去生命的希望。

實際上，類似為吳先生尋藥這樣的故事還有很多。記者在樂城先行區招商部負責人代曉龍的手機上看到，由樂城先行區管理局、省藥監局、省衛健委、海關部門及園區醫療機構、藥品代理商等組成的辦公群裡，不時有藥企、醫療機構發出求助信息，相關部門負責人也總是第一時間提出解決方案。

樂城先行區也在不斷優化特許藥械審批流程。5月1日以來，樂城先行區將以往特許用藥申請由紙質審批全面轉變為更方便快捷的網上審批，大大減少了醫院跑腿次數和時間成本，特許藥械使用申請時限也進一步被壓縮到7個工作日內。

“事實上，在面對一些急需用藥的患者時，相關職能部門往往加班加點，進一步縮減患者用藥等待的時間。”代曉龍說，特許藥品入園流程也不斷優化，以前需要通過3次關、完成2次檢疫，現在能夠直達園區，時間進一步減少。而對於園區已經引入的特許藥械，患者等待的時間幾乎為零，“對於這部分患者，隻需要預約專家看診時間，隨時都能用上特許藥械。”

不出國門用上國際放心藥

特許藥械除了要用得上、用得快，還得令患者用得放心。樂城先行區積極利用信息化手段，構建特許藥械從申請到使用全程備案有跡可循的可溯管理系統。

在樂城先行區公共保稅倉內，貨櫃上擺放著數十種藥品，藥品包裝盒外均有不同的數字編碼。“這些就是特許藥械的‘身份証’。”保稅倉負責人邢飛指著數字編碼告訴記者，樂城先行區特許藥械監管追溯平台實時監控這些數字編碼，而特許藥械一進入海關區便被賦予編碼，“隨后在園區、醫院等全流程，特許藥械都處於監管之下。”

樂城先行區廣泛採用信息技術保障患者健康。樂城先行區管理局副局長劉哲峰介紹，樂城先行區管理局還將與國內互聯網龍頭企業合作，開發特許藥械整體追溯系統，每天在患者吃藥時拍照留痕，並通過線上指導患者用藥，確保患者用藥安全。

特許藥械的流通環節嚴密可控，採購環節也同樣嚴格。樂城先行區將藥品代理商從1家增加至4家，通過拓寬藥品採購渠道的方式，篩選藥械，確保採購的特許藥械不是假冒偽劣產品，保障質量。“藥品代理商增加后，服務費用也從原先8%降低到1%，推動藥品採購成本下降，使患者用藥成本下降。”劉哲峰說。

樂城先行區還成立全國首個“衛生+藥品”一體化監管部門，創新一體化監管模式，進一步確保患者用上國際放心藥。省藥監局局長賈寧介紹，省藥監局和省衛健委在今年1月聯合成立樂城醫療藥品監管局，優化監管模式，進一步提高衛生和藥監協同監管效能，更好地為先行區醫療和藥品器械新技術服務，助力先行區醫藥健康產業發展。

不出國門用上國際平價藥

“在樂城先行區治療，效果好，而且實惠。”近日，在位於樂城先行區的博鰲恆大醫院內，患乳腺癌的海南居民林英通過與歐美同步的最新治療方案，成功壓制體內擴散的癌細胞，接近病理完全緩解狀態，手術后的她臉上陰霾褪去，得以盡情享受樂城先行區內明媚的陽光。

林英告訴記者，在樂城先行區內進行治療，相比到國外治療費用更少，“手術費用2萬多元，通過醫保報銷后，自己隻需要出一部分費用。如果去國外，僅往返交通費、食宿費就是一大筆開銷，而且現在出國還不是很方便。”

這與樂城先行區的定位不謀而合。顧剛告訴記者，樂城先行區想提供的是高性價比的醫療，而非定位於服務富人的高端醫療，比如人工角膜手術，在美國需要10萬美元，香港需要23萬港幣，但在樂城的價格為9萬元，“樂城希望成為能惠及更多患者的‘希望之城’。”

為了讓更多患者用上國際平價藥，樂城先行區通過改革公共保稅倉，增強其公共服務職能，進一步降低藥品進入園區的成本。

“原來1盒藥通過保稅倉進入園區，花費至少5000元以上，現在不超過800元。”代曉龍說，公共保稅倉的租金也從原來1年3萬元降到趨於免費，“超低的租金及流通費用，大大提升了藥品入園數量，也進一步降低了患者的用藥成本。”

目前樂城先行區公共保稅倉進出藥品價值總計已超過5000萬元，並在繼續快速增長。“受疫情影響，上海進博會上採購的大量特許藥械還未進倉，價值超過上億元。”代曉龍說。

記者還了解到，樂城先行區正聯合保險機構開發境內外特種藥品費用補償型醫療保險，讓更多國內患者能夠用得上、用得起國際“救命藥”。

“未來，國家還有可能在特許藥械進口關稅等方面給予更大力度支持，樂城特許藥械價格將有望與國際市場價格持平，將為更多患者帶來福音。”顧剛表示，今后樂城先行區也將繼續引入更多更先進的特許藥械，努力打造中國醫療對外開放的世界級窗口，讓更多國內居民不出國門，就能用上質量可靠、價格優惠的國際“救命藥”。